Ознаки суїцидальної поведінки: симптоми, як розпізнати, виявлення, лікування та профілактика

Будь-яка невдача може асоціюватися з думкою про смерть, а відхід з життя - представлятися своєрідною спробою вирішити створені труднощі. Але якщо ситуації приписується підвищена значущість, усвідомлювані особистістю можливості недостатні і людина воліє позбавлення себе життя як єдиний вихід, то його поведінка оцінюється як суїцидонебезпечними.

Міфи і реальність про суїцид

Серйозність і складність вирішення проблеми породжують міфи й упередження. Неспеціалісти мають спрощена думка щодо самогубства, прагнуть пояснити його психічними розладами.

ознаки суїцидальної поведінки у підлітків

Як показують дослідження, які вчинили суїцид особистості - абсолютно здорові люди, що потрапили в гострі психотравмуючі ситуації. Серед обговорювали можливість смерті в своїх особистих щоденниках - відомі, цілком успішні особистості: І. С. Тургенєв і М. Горький, Ромен Роллан, Наполеон, Джон Стюарт Мілль, Томас Манн, Ентоні Троллоп.

Людина виявляється перед особою депресії такого масштабу, що для виходу з неї здається недостатньо всього попереднього досвіду життя. Криза може виникнути раптово, поєднуючи в собі кілька типів різних емоцій. Вони провокують тривогу, слідом за якою приходить безнадійність. Втрачається віра в себе, зникають сили, щоб подолати негаразди. Виникає відчуття втрати сенсу життя.

В основі суїцидальної поведінки лежить конфлікт, а в складі його є:

  • Об'єктивні вимоги ситуації;
  • Усвідомлення своєї значущості суб'єктом;
  • Оцінка можливостей для подолання труднощів;
  • Реальні вчинки індивіда щодо ситуації.

Спростування міфів реальністю:

  1. "Самогубство відбувається через відхилення психіки від норми": насправді близько 85% людей, які вчинили суїцидальні дії, були здоровими особистостями.
  2. "Суїцид неможливо запобігти": криза має деяку тривалість, і потреба накласти на себе руки є тимчасовою; людина, яка отримала підтримку в скрутний період життя, змінює своє рішення.
  3. "Існує категорія людей, схильних до самогубства": насправді суїцид скоюють особи різних психотипів; результат залежить від індивідуальної оцінки непереносимості і гостроти ситуації.
  4. "Немає ознак, що підтверджують намір самогубства": цьому передує невластиве людині поведінку, яке зверне на себе увагу людей з найближчого оточення схильного до суїциду індивіда.
  5. "Людина, яка заявляє про бажання накласти на себе руки, ніколи не зробить цього": багато напередодні запланованих дій повідомляли про свої наміри родичам, колегам по роботі, але ті не надавали цьому серйозного значення.
  6. "Рішення вбити себе приходить раптово": як показує аналіз, суїцидальні дії є результатом тривалої травматизації психіки; криза може тривати тижнями і місяцями.
  7. "Спроба самогубства не повторюється": насправді ризик повторного дії дуже високий; найвища ймовірність - у перші пару місяців.
  8. "Суїцидальні схильності передаються у спадок": твердження не доведено; якщо в близькому оточенні людини були випадки самогубства, ймовірність їх здійснення членами сім'ї зростає.
  9. "Просвітницька діяльність допомагає знизити кількість самогубств": як показали дослідження, повідомлення про відхід з життя активують суїцид. Насправді необхідно говорити про способи виходу з конфліктів.
  10. "Алкоголь знижує суїцидальні переживання": вживання спиртного дає протилежний ефект, так як посилює тривогу, підвищує значущість конфлікту, через що ймовірність самогубства наближається.

Причини суїцидальної поведінки

Сукупність зовнішніх і внутрішніх факторів провокує спроби самогубства.

ознаки суїцидальної поведінки у дорослих

Передумовами суїцидальної поведінки є:

  • Біологічні причини: зниження рівня серотоніну в крові, порушення гіпоталамо-гіпофізарної осі;
  • Спадковість;
  • Психологічні причини: низька стресостійкість, егоцентризм, залежність від думок оточуючих, емоційна лабільність, неможливість реалізувати потребу в безпеці, в любові;
  • Медичні фактори: алкоголізм, наркоманія, психічні розлади, онкологічні патології, СНІД, соматичні захворювання з інвалідизацією, летальним результатом.

Потенціюють фактори, які підвищують ризик суїциду:

  • Релігійні чинники: самогубство в деяких культах розцінюється як очищення і жертвоприношення; в окремих течіях власноручний смерть розглядається як жест романтизму;
  • Внутрішньосімейні чинники: діти і підлітки з неповних, асоціальних сімей, котрі виховуються в умовах насильства, приниження, відчуження;
  • Вплив соціуму: конфліктна атмосфера в спілкуванні з однолітками, проблеми любовних відносин.

Безпосередніми причинами спроб самогубства є:

  • Стрес: смерть близьких, випадкове спостереження самогубства, відкидання колективом, знайомими, стан в результаті згвалтування;
  • Доступність засобів самогубства при специфічному стані підвищує ризик їх використання.

Види конфліктів

Конфлікти, що лежать в основі суїцидальної поведінки, можуть бути класифіковані:

  • Конфлікти на грунті професійної діяльності та соціальної взаємодії, включаючи міжособистісні конфлікти, індивідуальні труднощі адаптаційного характеру;
  • Регульовані специфікою особистих і сімейних відносин (нерозділене кохання, зрада, розлучення, хвороба або смерть близьких, сексуальна неспроможність);
  • В зв'язку з антисоціальною поведінкою: страх кримінальної відповідальності, ганьби;
  • Через стан здоров'я: захворювання фізичного, психічного характеру, хронічні хвороби;
  • Обумовлені фінансовими труднощами;
  • Інші різновиди конфліктів.

Суїцидонебезпечними ситуація створюється при взаємодії конфліктів різних видів. Втрата життєвих цінностей супроводжується індивідуальною оцінкою, судженням, світоглядом. Не існує особистісної структури, специфічною для суїцидальної поведінки.

профілактика суїцидальної поведінки підлітків

Найбільшою вразливістю володіють особистості з психопатичними рисами характеру. У складних умовах, на тлі вікової кризи, при загостреності певних якостей, людина приходить до дезадаптації.

Класифікація суїцидальної поведінки

З безлічі класифікацій суїцидальної поведінки представляють інтерес спроби, які мають відношення до цілей, причин.

Виділяють три види суїцидальних дій:

  • Справжні: ретельно сплановані вчинки, яким передує формування відповідних висловлювань, поведінки; рішення буває прийнято на грунті довгих роздумів про сенс життя, призначення, марності існування; домінують ознаки суїцидальної поведінки; інші емоції і риси характеру залишаються в тіні, і мета померти буває досягнута.
  • Демонстративні: спроби самогубства нагадують театральне дійство, можуть бути способом діалогу з близькими. Ознаки демонстративного суїцидальної поведінки - в тому, що вони виробляються з розрахунком "на глядача", і їх метою є привернення уваги, бути почутим, отримання допомоги. Смерть можлива через погану розважливості.
  • Масковані: суїцидальна поведінка неповнолітніх передбачає непрямі методи самогубства - екстремальні види спорту, швидкісна їзда на транспорті, небезпечні подорожі, вживання психотропних речовин; найчастіше справжня мета не усвідомлюється остаточно.

Ознаки, властиві дорослому населенню

Ознакою суїцидальної поведінки у дорослих є гнів, спрямований всередину себе. На нього можуть вказувати і важкі втрати, поганий стан справ, відсутність надії і варіантів допомоги. Іншим симптомом є всепоглинаюче почуття безвиході, а також, власне, спроба відходу з життя.

суїцидальну поведінку підлітків

Розпізнавши ознаки суїцидальної поведінки, можна врятувати життя людини. Втрата енергії, постійне відчуття нудьги, втома, тривалі порушення сну і апетиту, кошмари з картинами катастроф, найлютіших істот, загибеллю людей - все це входить в перелік загальних симптомів.

Інші ознаки: підвищена самокритичність, виражене почуття провини, неспроможність, сором, страх, тривожність, невпевненість, навмисна зухвалість, агресія. Депресія проявляється у вигляді меланхолії, а також в безсонні, неспокої, внаслідок чого приходить “втома від життя”.

Ознаки суїцидальної поведінки у дорослих:

  • Планування вбивства, озвучування наміру вчинити дію відносно себе або іншої людини;
  • Наявність інструменту вбивства - пістолета і подібного, наявність доступу до нього;
  • Втрата зв'язку з дійсністю (психоз), слухові галюцинації;
  • Вживання психотропних речовин;
  • Розмови про способи і предметах нанесення фізичної шкоди;
  • Стійке бажання залишитися наодинці;
  • Раздаривания особистих речей;
  • Агресія або неадекватне спокій.

Будь-яке висловлювання щодо самогубства має бути сприйнято з усією серйозністю. Спостерігаючи ознаки суїцидальної поведінки, необхідно якомога швидше дізнатися, чи є у людини зброю, медикаменти для здійснення запланованих дій, визначено чи час даного вчинку і немає йому альтернативи, іншого способу вгамувати біль.

Якщо не вдається надати допомогу, необхідно повідомити про загрозу в міліцію і лікарню. Рекомендується бути присутнім з людиною, якій потрібна підтримка, попросити зробити це інших, кому можна довіритися. Слід переконати людину в тому, що він потребує професійного спостереженні фахівців.

Ознаки суїцидальної поведінки у дітей та підлітків

Спробам суїциду передує замкнутість, депресія. Що стосується ознак суїцидальної поведінки у дітей, цьому сприяє втрата інтересу до ігор, розваг, їжі. Вони вважають за краще самотність, відмовляються від дружніх заходів, занять, які приносили їм задоволення, відвідувань дитячого садка.

ознаки суїцидальної поведінки у дітей

Депресивні прояви виглядають як розлади фізичної активності: з’являються болі в тілі, порушення сну, апетиту, травлення. У хлопчиків частіше спостерігається дратівливість, у дівчаток - сльозливість, пригніченість. Смерть може сприйматися як сон або тимчасове явище.

Суїцидальна поведінка дитини виражається в його малюнках і придуманих історіях. Діти можуть розповісти про переваги і недоліки того або іншого способу відходу з життя. Вони можуть обговорювати небезпеку ліків, падіння з висоти, утоплення або задухи. При цьому у дитини відсутні інтереси до цього, плани на майбутнє. Спостерігаються млявість рухів, погіршення успішності в школі, безсоння, порушення апетиту, зниження маси тіла.

суїцидальну поведінку дитини

Серед ознак суїцидальної поведінки у підлітків присутні відверті висловлювання, фрази: “не хочу жити”, “хочу померти”, “життя скінчилося”.Подібна одержимість триває прагненням дивитися фільми або читати книги про вчинення самогубства, шукати інформацію в Мережі. У творчості будь-якого виду містяться теми смерті.

Інші ознаки суїцидальної поведінки у підлітків:

  • Втеча з дому;
  • Нестійкість емоцій, агресивність, грубість;
  • Байдужість до свого зовнішнього вигляду;
  • Відчуженість від родичів, друзів, хоча відносини можуть бути стабільними, відвідування школи - регулярним;
  • Небезпечні захоплення;
  • Водіння автомобіля в нетверезому вигляді;
  • Демонстративне протиріччя оточуючим;
  • Поведінку, що представляє небезпеку для здоров'я і життя.

До небезпечних симптомів слід віднести:

  • Спроби здійснення самогубства в минулому;
  • Наміри самогубства в сім'ї;
  • Наявність депресії, шизофренії, біполярні розлади.

Діагностика

Виявлення ознак суїцидальної поведінки у дітей та підлітків здійснюється лікарем-психіатром, клінічним психологом. Після пред’явлення батьками скарг на емоційний стан дитини - млявість, пригніченість - лікар припускає наявність депресії і схильності до суїциду.

суїцидальну поведінку неповнолітніх

Методи обстеження:

  • Бесіда: психіатр уточнює час прояви і симптоми, їх тривалість;
  • Опитувальники, тестування: використовуються різноманітні методики, що включають прямі запитання про думки і спроб самогубства (опитувальник Айзенка "Самооцінка психічних станів особистості");
  • Проектні методи: застосовуються для дитячого молодшого шкільного віку, підлітків, що не усвідомлюють суїцидальні тенденції (тест Люшера, тести за допомогою малюнків, "сигнал", метод незакінчених пропозицій).

В результаті комплексного обстеження активності особистості виявляють ознаки суїцидальної поведінки у дітей, включаючи істеріодние, сенситивні, збудливі акцентуйовані, емоційно-лабільні риси. Поєднання депресії, неврівноваженості, імпульсивності є зазначенням на істотний ризик спроб самогубства.

Ускладнення суїцидальної поведінки

Суїцидальна поведінка, яке не завершилося відходом з життя, ускладнюється специфічними захворюваннями. Це різноманітні каліцтва, порізи, важкі травми, пошкодження рук, ніг, ребер, гортані, стравоходу, порушення роботи печінки і нирок.

Після спроб суїциду такі люди потребують госпіталізації, а пошкодження можуть привести до інвалідності і обмеженням, накласти важкий психологічний відбиток на подальше життя. Присутній ризик соціальної дезадаптації.

Способи суїциду в різних країнах мають певну ступінь поширеності:

  • Повішення: лідируючий метод у всьому світі;
  • Вогнепальну зброю: в США йому відводиться 60% популярності; в Канаді - 30%;
  • Отруєння: передозування ліків, в США - становить 18% від всіх самогубств;
  • ДТП з єдиною жертвою: близько 17%;
  • Прощальні записки з накладенням на себе рук: 15-25%.

Завдання фахівця, консультанта

Кризові служби по-різному ставляться до суїциду. Деякі мають на меті пошук місцезнаходження клієнта і завдання перешкодити вбивства. Вони можуть самостійно передавати інформацію про клієнта в медичні та поліцейські служби. З метою профілактики суїцидальної поведінки неповнолітніх необхідний особливий професійний підхід.

Завдання консультанта “гарячої лінії” полягають в наступному:

  • Розпізнати ознаки суїцидальних думок і тенденцій;
  • Оцінити ступінь небезпеки поведінки;
  • Проявити делікатну турботу про клієнта.

Принципи бесіди з клієнтом:

  • Не нехтувати суїцидальними висловлюваннями;
  • Висловити зацікавленість особистістю і долею співрозмовника;
  • Питання потрібно задавати спокійно і щиро, активно слухаючи;
  • Акуратно з'ясувати уявлення та план суїцидальних дій пацієнта;
  • Дізнатися, чи були присутні подібні думки в минулому;
  • З'ясувати причини і умови формування суїцидальних думок;
  • Спонукати співрозмовника висловити почуття в зв'язку з хворобливою сферою.

Заборонені дії при першій допомозі:

  • Не вступати в пряму конфронтацію з клієнтом при його заяві про суїцидальні наміри;
  • Більше не показувати свого шоку від почутого;
  • Не вступати в дискусію про допустимість дії;
  • Не вдаватися до аргументації, враховуючи пригнічений стан клієнта;
  • Не гарантували того, чого не можна здійснити (допомоги сім'ї);
  • Не засуджувати, проявляти щирість;
  • Не пропонувати спрощених схем, на зразок: "варто вам тільки відпочити";
  • Не акцентувати увагу на негативних факторах, спробувати закріпити оптимістичні тенденції.

Пріоритетним дією в наданні допомоги суицидально налаштованому клієнту є вміння підтримувати розмову з ним якомога довше. В подальшій роботі слід дозволити клієнту висловитися, виплеснути почуття, пообіцяти бути корисним в розмові, допомогти структурувати витоки проблеми в його свідомості, підвести до думки про те, що подібні ситуації зустрічаються досить часто.

Прогноз і профілактика

Прогноз і профілактика суїцидальної поведінки підлітків мають позитивну тенденцію при комплексній допомозі медиків, психологів, участі батьків. Частота рецидивів наближається до 50%, а повторні спроби здійснюються тільки особистостями з психічними захворюваннями, які є членами неблагополучних сімей.

Важливі довірчі відносини і сприятлива атмосфера всередині сім’ї для протистояння стресу. При наявності ознак підозрілої поведінки потрібно повідомити психолога, при значних відхиленнях у поведінці - психіатра.

На індивідуальному рівні допомогу фахівця полягає в пропаганді позитивного ставлення до життя і негативного - до смерті, розширення шляхів вирішення конфліктних ситуацій, ефективні методи психологічного захисту, підвищення рівня соціалізації особистості.

Форми вираження антисуїцидальних особистісних факторів:

  • Емоційна прив'язаність до близьких;
  • Обов'язки батьків;
  • Почуття обов'язку;
  • Побоювання заподіяти собі тілесне страждання;
  • Уявлення про ницості суїциду;
  • Аналіз невикористаних життєвих можливостей.

Чим більша кількість антисуїцидальних факторів налічується, тим потужніше бар’єр в плані здійснення самогубства. Значиму роль грає повнота і своєчасність виявлення потенційних намірів.

Гострота і актуальність проблем суїцидальної поведінки вимагає від фахівців розуміння суті явища, володіння методами його діагностики та організації профілактичних методів.



ЩЕ ПОЧИТАТИ