Антирабічна вакцина: інструкція із застосування, аналоги та відгуки

Сказ для тварини і людини є практично невиліковним захворюванням. Тому людям, постійно контактують з звірами або зазнали укусів необхідне введення антирабічної вакцини. Медики знають, що зволікати не можна. Як тільки почнуть проявлятися перші симптоми, врятувати людину вже буде вкрай складно. Пацієнта всіляко захищають від подразників, обов’язково поміщають в ізольоване приміщення і проводять тільки симптоматичне лікування, тому що специфічних ліків від цього захворювання не існує. Лікарі використовують противірусні, протисудомні, снодійні препарати і дози морфію в великій кількості.

антирабічна вакцина - інструкція

Лікування можливо

Відомі кілька випадків, коли сказ вдалося перемогти. Однак у світі всього три підтверджених випадки і ще п’ять, які офіційно не зафіксовано. Для лікування використовувався так званий протокол Мілуокі, коли пацієнта вводять в штучну кому і використовують різні противірусні препарати.

Першою хворий, яка вижила після укусу скаженої тварини, стала дівчина на ім’я Джіана Гіс. В її терапії не використовувалася антирабическая вакцина, але застосовувався протокол Мілуокі. Однак подібний метод дуже небезпечний і сам по собі може призвести до загибелі людини або сильних пошкоджень мозку. Щоб уникнути подібних наслідків, була винайдена антирабическая культуральная концентрована вакцина. Вона являє собою медичний засіб, який індукує вироблення власного імунітету проти вірусу, що викликає сказ.

Терапія до і після

До винаходу вакцини людині, що зазнав укусів дикої тварини, робили 20-30 ін’єкцій під шкіру в районі живота. Однак зараз подібна методика вже не використовується або використовується вкрай рідко, так як вважається морально застарілою.

На даний момент лікарі мають в арсеналі концентровану антирабічною вакцину, яку необхідно використовувати після контакту із зараженим звіром або тваринам, які викликають підозру. Важливо поставити укол в перший же день після укусу. Слід зазначити, що після вакцинації не відміняється стандартна терапія, але укол дозволить зменшити кількість інших ін’єкцій і істотно скоротити їх дозування. Відзначається, що вакцина добре переноситься усіма пацієнтами, включаючи маленьких дітей. Але іноді може турбувати невелике свербіння, почервоніння і висипання в місці уколу.

антирабічна вакцина

Склад медикаменту

Вакцина антирабическая культуральная інактивована проводиться в форматі ліофілізату, який використовується для приготувань рідини для ін’єкції. Являє собою білу гигроскопическую масу. Ліки містить в собі антиген вірусу сказу, який ефективний проти захворювання (штам “Внуково-32”).

Розчин поставляється в невеликих ампулах, де міститься 1 мл засобу. Для більшої ефективності в складі присутні такі допоміжні речовини:

  • Альбумін людини;
  • Желатин;
  • Сахароза.

У комплекті також йде флакон з розчинником, де міститься вода для ін’єкції.

вакцина антирабическая культуральная концентрована

Ефективність вакцинації

Препарат розроблений для попередження зараження людини від тварини. Як показує медична практика та відгуки лікарів, ефективність уколу дозволяє в 96% випадків уникнути летального результату і запобігти розвитку хвороби. Однак на максимальний ефект варто розраховувати при негайному введенні або при використанні препарату протягом двох тижнів після контакту з потенційно небезпечним тваринам. У цьому криється небезпека, тому що симптоми можуть проявитися набагато пізніше, але сенс введення вакцини через пару місяців також є.

Показання до уколу

Антирабічний вакцини для людей винайдені спеціально для запобігання розвитку у них такого грізного захворювання, як сказ. Використовують в обов’язковому порядку, якщо людину вкусила невідома тварина або обслюнявіл підозрілий звір. Також ін’єкцію роблять в профілактичних цілях деяким категоріям осіб:

  • Ветеринарним лікарям;
  • Людям, які працюють в лабораторіях по дослідженню вірусів тварин;
  • Особам, які займаються утриманням бездоглядних тварин, їх виловом і наглядом;
  • Завзятим мисливцям;
  • Таксидермістів;
  • Працівникам шкуродерень;
  • Лісникам;
  • Всім, хто працює з вивченням вірусу сказу.

Препарат дозволено вводити дорослим людям і дітям. Відмінності полягають в способі введення. Якщо дорослі отримують укол в поверхневу м’яз плеча, то дітям роблять укол у верхню частину стегна. Заборонено вводити вакцину в сідничний м’яз.

рани від укусу тварини

Інструкція наказує

Введення антирабічної вакцини показано, як тільки людини покусала заражене тварина або з ознаками наявності у нього вірусу сказу. Для цього лікар бере ампулу з ліками і змішує її з водою, призначеної для ін’єкції. Слід пам’ятати, що зберігання приготований розчин не підлягає, тому що тривалість розчинення антитіл не повинна бути більше однієї хвилини.

Якщо немає пошкодження шкірних покривів, немає слідів від слини і прямого контакту з потенційно небезпечним тваринам не відбулося, то вакцинація і додаткове лікування не потрібне.

Схеми лікування і профілактики за допомогою вакцини відрізняються в залежності від наявності пошкодження і подальшої долі тварини.

При контакті зі слиною

Якщо людини не покусали, але на шкірні покриви потрапила слина тварини, то передбачається наступна схема профілактики сказу:

  • Необхідно введення 1 мл кошти в перший день, потім уколи робляться на 3, 7, 14, 30, 90 добу.
  • Однак тут важлива подальша доля тварини. Якщо є можливість спостереження за ним, то враховують його стан здоров'я. Коли на 10 день у звіра немає ознак сказу, то і терапію людини також припиняють. Виходить, що людина отримає всього три ін'єкції.

антирабічний вакцини для людей

При наявності подряпин

Якщо після контакту з підозрілою твариною на тілі залишилися подряпини або незначні укуси, то схема передбачається аналогічна попередній. Бажано звернутися за медичною допомогою в перший день інциденту, потім роблять повторні уколи на 3, 7, 14, 30 і 90 день. Також уважно спостерігають за станом тваринного і припиняють терапію, якщо після закінчення 10 діб тварина не проявляє ознак сказу. Однак якщо подряпини відбулися в районі голови, шиї, статевих органів і кистей рук, то використовується схема, яка розглянута нижче.

Терапія при глибоких укусах

Якщо людини сильно покусали, або є подряпини і ослюнение в потенційно небезпечних місцях (геніталії, шия, голова, пальці рук і ніг), то повинна бути негайно введена антирабическая вакцина. Інструкція наказує також додаткову комплексну терапію імуноглобуліном. Схема залишається колишньою і потрібні повторні уколи через описаний вище проміжок часу. Гетерологічний антирабічний імуноглобулін знадобиться в разі, якщо:

  • Спостерігаються поодинокі глибокі укуси;
  • Є подряпини і ослюнение слизових, шиї і голови;
  • Не можна відстежити подальший здоров'я тварини;
  • Покусали летючі миші або гризуни.

У цих випадках тільки після введення імуноглобуліну використовується антирабическая вакцина. В інструкції зазначено, що уколи ставляться в різні місця. Зазвичай всю дозу імуноглобуліну розподіляють навколо укусу. Якщо зробити це неможливо, через специфічність розташування рани, то залишок колють в верхню частину плеча, сідничний м’яз або в стегно. Однак місця не повинні збігатися з районом введення самої вакцини.

Використовується в рівній мірі для дорослих пацієнтів і дітей антирабическая вакцина. В інструкції із застосування зазначено, що дозування в обох випадках однакова і не залежить від віку.

щеплення від сказу

Протипоказання до введення вакцини

Якщо укол необхідний по життєвими показаннями, коли точно відомо, що покусала заражене вірусом сказу тварина, то ніякі протипоказання не враховуються. Вакцина може врятувати життя пацієнта, а її відсутність практично завжди призводить до летального результату. Але, якщо передбачається профілактичне введення антитіл до вірусу, то існують певні протипоказання:

  • Вагітність і лактація;
  • Індивідуальна реакція на компоненти ін'єкції;
  • Захворювання, що протікають в гострій формі;
  • Хронічні хвороби в стадії загострення;
  • Раніше виявлені негативні алергічні реакції, що загрожують життю і здоров'ю пацієнта (набряк Квінке);
  • Серцева недостатність;
  • Непереносимість антибіотиків.

Побічні реакції

Вакцина антирабическая інактивована суха зазвичай добре переноситься пацієнтами в будь-якому віці. Відзначається, що після уколу немає будь-яких наслідків. Однак іноді фіксуються негативні реакції, як місцевого, так і загального характеру.

Місцеві прояви:

  • Припухлість тканин в місці ін'єкції;
  • Свербіж та почервоніння;
  • Гіпермія шкіри;
  • Збільшення лімфатичних вузлів поблизу місця уколу.

Також пацієнти відзначають, що можуть турбувати такі загальні негативні симптоми:

  • Головний біль;
  • Короткострокове підвищення температури;
  • Підвищена слабкість;
  • Зрідка з'являються неврологічні симптоми.

Чи можлива заміна

Вакцина антирабическая культуральная повних аналогів не має. Але є препарати зі схожим принципом дії. Це означає, що склад у медикаментів дещо різнитися, але ось дія заснована на придушенні вірусу сказу шляхом введення антитіл до нього. Можна виділити наступні ліки:

  • "Рабівак-Внуково - 32";
  • "Кока";
  • "Рабіпур".

Принцип роботи вакцини

Антирабічна вакцина сприяє появі антитіл проти вірусу сказу в організмі людини через два тижні після першого уколу. Максимальної концентрації речовини досягають через 30-40 днів після ін’єкції. Однак термін занадто великий і час на активацію імунітету може бути недостатнім, якщо область укусу зачіпає шию, геніталії, область рук і ніг. Тому так важливо перед вакциною вводити імуноглобулін.

Варто підкреслити, що через 14 діб після початку терапії за допомогою вакцини пацієнта знаходить стійкий імунітет до захворювання, то його дія триває лише один рік.

Важливі моменти

Іноді антирабическая вакцина може викликати неврологічні ускладнення, тому пацієнт повинен знаходиться в перебігу півгодини після уколу під ретельним наглядом лікарського персоналу. Якщо виникають подібні ускладнення, то потрібна термінова госпіталізація і симптоматична терапія, що включає:

  • Антигістамінні;
  • Гіпосенсибілізуючі лікарські засоби.

Щеплення обов’язково проводять в медичному кабінеті, оснащеним усім необхідним. В іншому випадку важливо забезпечити персонал протишоковими препаратами. Обов’язкова видача людині довідки, де вказується:

  • Дата вакцинації;
  • Серія і тип вакцини;
  • Проведений курс;
  • Поствакцинальні симптоми.

Після звернення за медичною допомогою після контакту з підозрілою твариною обов’язково проводяться наступні види процедур:

  • Обробка саден, ран, подряпин і інших пошкоджень;
  • Введення вакцини;
  • Спостереження за пацієнтом;
  • Облік стану тварини.

Дані процедури необхідно провести якомога швидше, ідеально - в першу добу. Але, якщо людина звернулася за допомогою через певний проміжок часу, то якість і кількість процедур залишається зміненими.

дикий єнот

Заборонені дії

Суха антирабическая вакцина може бути неефективна, якщо одночасно приймаються глюкокортікостіроіди або імунодепресанти. Тому важливо завжди повідомляти лікаря про всі використовуваних препаратах.

Не можна протягом усього курсу терапії і через півроку після вакцинації:

  • Вживати спиртні напої;
  • Переохолоджуватися і перегріватися;
  • Перевтомлюватися.

Якщо у ампул закінчився термін придатності або порушена їх цілісність, то використовувати їх не можна. Також необхідно утилізувати ліки, яке змінило свій колір.

Відгуки про вакцину

Пацієнти, яким кололи вакцину відзначали, що переноситься вона добре і вберігає від можливості зараження вірусом. Медики стверджують, що краще потерпіти деяке погіршення здоров’я, але не підчепити вірус. Зазвичай реакція настає після першого уколу. Буває, що піднімається температура, але не вище 37,5 градусів. Пацієнти скаржаться на загальну слабкість, головний біль. Для деяких виявляється важливо, що протягом півроку не можна вживати алкоголь. Але вакцина надає дуже велике навантаження на печінку, тому дана міра виправдана.

Лікарі і більшість пацієнтів сходяться на думці, що хоч ін’єкція і кілька небезпечна і може викликати ускладнення, але життя вона рятує, а це найголовніше. Добре, якщо можна відстежити подальшу долю тварини, і якщо воно здорово, то після трьох уколів допускається припинити терапію.

Особливо важко переносять вакцинацію діти, адже дозування і схема введення не знижуються. У них піднімається температура, знижується фізична активність, виникає припухлість і почервоніння в місці уколу. Але ін’єкція здатна захистити від небезпечного вірусу, від якого діти по-іншому не можуть бути захищені.



ЩЕ ПОЧИТАТИ